डॉ. प्रिया
महिलाओं के दर्द के अनुभवों का वैश्विक स्तर पर बड़ा प्रभाव है। इसके बावजूद उनकी दर्द संबंधी कठिनाइयों के बारे में ज्ञान और पहचान की अभी भी कमी है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को दीर्घकालिक दर्द का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन उन्हें देखभाल मिलने की संभावना कम होती है।
शोध के अनुसार, महिलाएं आमतौर पर पुरुषों की तुलना में अधिक तीव्र, लगातार और बार-बार होने वाले दर्द से जूझती हैं। बहुत सारे लोगों को यह जानकारी नहीं है कि कुछ प्रकार के दर्द महिलाओं को पुरुषों से अधिक बार प्रभावित करते हैं।
उदाहरण के लिए, फाइब्रोमायल्जिया, एक सिंड्रोम जो लगातार, व्यापक दर्द की विशेषता है, पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। दर्द के मामलों में से 80 से 90 प्रतिशत महिलाएं हैं।
इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (IBS), रूमेटोइड आर्थराइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसऑर्डर (TMJ), लगातार पेल्विक दर्द और माइग्रेन सिरदर्द अन्य बीमारियां हैं, जो महिलाओं को असमान रूप से प्रभावित करती हैं।
आइए देखते हैं, क्यों क्रोनिक दर्द की सबसे ज्यादा शिकार महिलाएं हैं :
*जैविक और शारीरिक कारक :*
1. हार्मोनल प्रभाव :
हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन, दर्द की अनुभूति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव दर्द संवेदनशीलता और कुछ दर्द स्थितियों की व्यापकता को प्रभावित कर सकता है।
उदाहरण के लिए, महिलाएं अक्सर हार्मोनल परिवर्तनों के कारण मासिक धर्म के दौरान दर्द संवेदनशीलता में वृद्धि की रिपोर्ट करती हैं।
2. आनुवंशिक प्रवृत्तियां :
दर्द की धारणा और प्रतिक्रिया में लिंग अंतर में योगदान के लिए आनुवंशिक कारक भी जिम्मेदार माने गए हैं। कुछ आनुवांशिक विविधताएं व्यक्तियों के दर्द को समझने और महसूस करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं।
इससे संभावित रूप से महिलाओं को कुछ पुरानी दर्द स्थितियों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाया जा सकता है।
*मनोसामाजिक कारक :*
1. सामाजिक अपेक्षाएं और भूमिकाएं :
लिंग भूमिकाओं के संबंध में सामाजिक मानदंड और अपेक्षाएं दर्द को समझने और व्यक्त करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं। पारंपरिक लिंग भूमिकाएं दर्द से निपटने के लिए अलग-अलग मुकाबला तंत्र और संचार शैलियों को जन्म दे सकती हैं।
सामाजिक अपेक्षाएं स्वास्थ्य देखभाल चाहने वाले व्यवहारों को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिससे यह प्रभावित होता है कि महिलाएं कब और कैसे दर्द प्रबंधन की तलाश करती हैं।
2. दर्द के प्रति मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं :
मनोवैज्ञानिक कारक जैसे मुकाबला करने की रणनीति, तनाव का स्तर और भावनात्मक कल्याण महिलाओं के पुराने दर्द के अनुभव और प्रबंधन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
महिलाएं पुरुषों की तुलना में विभिन्न मुकाबला तंत्रों का उपयोग कर सकती हैं, और मनोवैज्ञानिक कारक दर्द की धारणा को नियंत्रित करने के लिए जैविक प्रक्रियाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।
*अंतर्विभागीयता और सांस्कृतिक विचार :*
1. जाति, जातीयता और सामाजिक-आर्थिक स्थिति का प्रभाव:
पुराने दर्द का अनुभव नस्ल, जातीयता और सामाजिक आर्थिक स्थिति सहित पारस्परिक कारकों से प्रभावित होता है। विभिन्न नस्लीय और जातीय पृष्ठभूमि की महिलाओं में दर्द के बारे में अद्वितीय सांस्कृतिक धारणाएं हो सकती हैं।
वे अपने सांस्कृतिक संदर्भ और सामाजिक आर्थिक परिस्थितियों के आधार पर दर्द के मूल्यांकन, निदान और उचित दर्द प्रबंधन तक पहुंच में असमानताओं का अनुभव कर सकती हैं।
असल में महिलाओं में पुराने दर्द के अनुभवों पर इन विविध प्रभावों को समझना स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए अधिक प्रभावी और अनुरूप दर्द प्रबंधन रणनीतियां प्रदान करने के लिए महत्वपूर्ण है।
यह एक व्यापक, बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता पर जोर देता है जो महिलाओं में पुराने दर्द को संबोधित करते समय जैविक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-सांस्कृतिक और व्यक्तिगत कारकों पर विचार करता है।
*महिलाओं में क्रोनिक दर्द के प्रकार :*
1. मस्कुलोस्केलेटल दर्द :
हर किसी को मस्कुलोस्केलेटल दर्द होता है, लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इसका अनुभव अधिक होता है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) द्वारा संदर्भित एक हालिया अध्ययन के अनुसार, पुरुषों की तुलना में लड़कियों को मस्कुलोस्केलेटल असुविधा का अनुभव होने की अधिक संभावना है.
2. पेट दर्द :
कई शोधों के अनुसार, पेट दर्द पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।
3. गर्दन और सिर में दर्द :
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक प्रचलित होने के अलावा, सिर और गर्दन का दर्द साधारण सिरदर्द से लेकर मांसपेशियों और जोड़ों को चोट पहुंचाने तक हो सकता है।
महिलाओं को आमतौर पर सिरदर्द और गर्दन में दर्द का अनुभव होता है जो अधिक गंभीर होता है और लंबे समय तक रहता है। माइग्रेन पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक होता है। माना जाता है कि हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन के स्तर में उतार-चढ़ाव, महिलाओं में माइग्रेन को ट्रिगर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
कई महिलाएं अपने मासिक धर्म चक्र के विशिष्ट बिंदुओं के दौरान माइग्रेन की आवृत्ति या गंभीरता में वृद्धि का अनुभव करती हैं.इसके अलावा, जब ये बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं, तो वे चिकित्सा पर ध्यान देने के लिए कम इच्छुक होते हैं।
4. पेल्विक दर्द :
इसके अलावा, पेल्विक क्षेत्र से जुड़े कुछ प्रकार के पुराने दर्द महिलाओं में अधिक आम हो सकते हैं, खासकर जब निम्नलिखित अतिरिक्त कारकों को ध्यान में रखा जाए:
· गर्भावस्था और मासिक धर्म
· रजोनिवृत्ति
प्रसव या अन्य प्रत्यक्ष कारणों से होने वाली शारीरिक क्षति निस्संदेह एक ऐसा मुद्दा है जिसे केवल महिलाओं को ही ध्यान में रखना चाहिए। कई शोधों के अनुसार, महिलाओं को सभी प्रकार के पेल्विक दर्द का अनुभव अधिक बार होता है।
*क्रोनिक पैन रिमूविंग के चैलेंजेज :*
क्रोनिक दर्द का निदान दर्द की धारणा में भिन्नता, अभिव्यक्ति में सांस्कृतिक अंतर, हार्मोनल प्रभाव और विभिन्न स्थितियों के साथ अतिव्यापी लक्षणों के कारण चुनौतियां पेश करता है।
महिलाओं को विभिन्न प्रकार के पुराने दर्द का अनुभव हो सकता है, जिससे सटीक निदान और लक्षित उपचार चुनौतीपूर्ण हो जाता है।